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Rechtsform der Firma: Hinweis
Gründungs-Datum:
Versicherungsbeginn:
Deckungssumme (P/S/V) mindestens: Euro
Selbstbeteiligung bis max.: Euro
Gesamtjahresumsatz der Firma in Euro ohne Umsatzsteuer:
 
 Bruttolohn- und Gehaltssumme jährlich Euro:
 
nur für gewerblich / handwerklich tätige Angestellte (incl. Geschäftsführervergütung)
nur für kaufmännisch / Büro tätige Angestellte (wenn Geschäftsführer nicht gewerblich / handwerklich tätig ist, dann hier hier incl. Geschäftsführervergütung)
 
 Anzahl der beschäftigten Personen
 
Sie selbst   Geb-Dat.
und Ihr Ehepartner   Geb-Dat.
weitere Mitarbeiter / Anzahl
davon kaufmännische / Büromitarbeiter
davon Gewerblich / Handwerklich Mitarbeiter
 
 Persönliche Angaben:
 
Firmenname
Anrede
Vorname
Name
Straße / Haus-Nr.:
PLZ
Ort
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Email / Bitte unbedingt angeben.
Fax
Internetseite (falls vorhanden unbedingt angeben)
 
 Ihre zusätzliche Mitteilung an uns:
Zum 01.07.1997 trat das neue Multimediagesetz in Kraft. Danach dürfen u.a. personenbezogene Daten nur mit Einwilligung der betreffenden Personen gespeichert und weiterverarbeitet werden. Durch Bestätigen der Eingaben mit "Absenden" erklären Sie sich hiermit einverstanden. Das Angebot wird Ihnen durch uns oder einen unserer Partner/Finanzdienstleister erstellt.
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